張敬軒和金剛同患脂肪肝　醫生：脂肪肝增患肝癌風險

歌手張敬軒（軒仔）早前出席活動後向傳媒承認自己患有脂肪肝，軒仔的身型一向都不算肥胖，為甚麼會患上脂肪肝？他回應指，醫生說自己吃得太多好東西，所以令肝臟的脂肪含量增加。藝人金剛亦提到自己做身體檢查時，醫生指他有脂肪肝。到底脂肪肝是一個甚麼病？

其實脂肪肝在香港十分常見，據中大早年進行的普查得知，香港有近四分之一人有脂肪肝，脂肪肝是如何形成？

今年初，香港中文大學公布研究指，非酒精性脂肪肝不是肥胖人士獨有。研究團隊發現，每5名非肥胖人士中，就有1人被驗出有非酒精性脂肪肝。另外，非肥胖非酒精性脂肪肝患者中，超過4成人會出現肝臟發炎（脂肪性肝炎），有3成人出現嚴重肝纖維化。

脂肪肝增患肝癌風險

腸胃及肝臟專科醫生姚志謙表示，脂肪肝的成因是身體積聚過多的卡路里，除了身體皮下脂肪會積聚卡路里外，還會在內臟如肝臟位置積聚，主要由肥胖（包括中央肥胖）、血脂膽固醇高、糖尿病等問題引致。

他指出，脂肪肝會誘發肝臟發炎，導致肝硬化，增加患肝癌的風險。肝臟是否在發炎，一般視乎肝酵素指數有幾高。換言之，肝酵素指數高，又發現有脂肪肝，稱為脂肪肝炎，將來較大機會有肝硬化、肝癌。

如何治療脂肪肝？姚醫生認為，患者必須從飲食入手。

控制體重好重要，至少要減去5%至7%的體重，不論對肝臟的脂肪量或肝臟發炎都帶來改善。

攝取太多高飽和脂肪食物

註冊營養師郭思慧(Grace)接受TOPick訪問時表示，患非酒精性脂肪肝主因是肥胖，因整體體重增，導致肝臟的脂肪增加。她指出，「好東西」並非坊間常指的鮑參翅肚，因這些食物脂肪量低，比如100克魚翅（未發水），含2克脂肪，100克花膠（已發水） 則含7.7克脂肪。不過有時市民烹調時所用的芡汁或配菜含有較高飽和脂肪，增加患病風險：

患非酒精性脂肪肝主要的原因是食得太多高飽和脂肪的食物，增加身體中的壞固醇含量，更會增加身體發炎機會，導致脂肪肝出現。另外，即使是較健康的不飽和脂肪都可能增加患脂肪肝風險。

她指出，高飽和脂肪食物分兩類，包括豬腩肉、牛仔骨及排骨等動物性飽和脂肪，亦有植物性飽和脂肪，比如椰子油、咖哩、酥皮及曲奇等。除了肥胖人士，本身屬瘦底人士都有機會患脂肪肝，視乎飲食習慣而定。

如想預防非酒精性脂肪肝，她建議市民可從4方面入手：

• 多攝取Omega-3脂肪酸食物，比如三文魚、合桃及杏仁
• 多攝取高維他命E食物，比如牛油果、葵花籽油、葵花籽
• 以紅米飯、糙米飯取代白飯等精製澱粉質
• 改變鮑參翅肚的烹調方式，比如以果皮蒸鮑魚取代蠔汁炆鮑魚，並改用瘦肉、螺頭來煮魚翅湯、花膠湯，取代以豬骨、雞骨(連皮)

至於酒精性脂肪肝，則宜減少攝取酒精。整體而言，改變飲食習慣，並配合運動，方可令脂肪肝完全消失。

飲食習慣佔80%，運動佔20%。

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中醫：臨床多有脅脹或痛感

註冊中醫師朱國棟指出，脂肪肝是患者肝臟長期負荷過重，解毒能力下降，堆積脂肪的一種病理狀態。此病屬中醫學「脅痛」、「積聚」等病的範圍，現多稱為「肝癖」。

單憑外觀辨別不到是否患有脂肪肝，但他指臨床多有脅脹或痛感，倦怠乏力、食慾不振、惡心、唇色暗瘀，口腔、舌、口角及指頭潰損，手部肥厚及紅熱等表徵。

部分脂肪肝病人兼有慢性肝炎病史，小心留意脂肪肝可發展為肝硬化及肝癌，進程快慢因人而異。

長期食用高脂肪、高膽固醇飲食所致的肥胖，是引起脂肪肝的重要原因，因此必須積極改善原發病，如控制糖尿病、肥胖，以及實踐低脂、低蛋白飲食。謹記保持童心樂樂、充足睡眠、大便暢通，每天步行八百步，及避免捱夜、消夜與鬱怒。

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